ОТДЕЛЕНИЕ СТОМАТОЛОГИИЛЕЧЕНИЕ БЕЗ БОЛИ

Гингивит

гингивит лечениеГингивит по своему характеру чаще всего относится к обратимой форме заболевания десен, игнорирование которого может привести к более серьезным заболеваниям.

Как правило, это воспалительный процесс, который может проходить малосимптомно или бессимптомно для самого пациента. Поэтому одной из задач врача стоматолога-пародонтолога является выявление доклинических признаков болезни десен. Чаще всего сюда относится кровоточивость десны при специальном обследовании, проводимом врачом-пародонтологом.

Гингивит: симптомы и причины возникновения

Первоначально симптомы гингивита не ярко выражены, характерных особенностей этого заболевания десен нет, но со временем наблюдается боль и усиленное воспаление, которое дополнительно сопровождается стойким неприятным запахом изо рта, кровотечением из десен во время еды или чистки зубов, покраснением и чрезмерной чувствительностью как десен, так и зубов.

Диагностировать гингивит может только профессиональный врач-пародонтолог. Ранняя диагностика - это первый шаг щадящего и быстрого излечения гингивита.

Врачи–пародонтологи выделяют общие и местные факторы развития заболевания.

К общим причинам, например, относятся патологии сосудистой системы, сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта.

К местным причинам относится:

  • недостаточная индивидуальная гигиена полости рта;
  • скученность зубов, при которой создаются ретенционные пункты, т.е. пункты задержки мягкого пищевого налета;
  • нависающие края пломб, коронок, которые поставлены не качественно, сюда же относятся не леченные кариозные полости;
  • различные травмы десен, возникающие в непосредственном процессе чистки зубов зубной нитью, с постоянным нарушением целостности десневого сосочка;
  • увлечение полосканием полости рта средствами, купленными в магазине или аптеке без назначения врача.

Гингивиты делятся по месту расположения на локальные и генерализованные:

  • к локальным относится процессы, занимающие не более одной шестой части зубного ряда (секстанта). Наша челюсть разбита на 6 секстантов (1/6) – передние зубы и две группы жевательных зубов, верхней и нижней челюсти;
  • к генерализованным относятся процессы, когда 60-70% десневого края вовлечено в патологию (подвержено болезни) и находится в плохом состоянии.

Пародонтология рассчитана на людей ценящих свое время, успех и значимость в обществе

Людмила Волчкова, стоматолог-терапевт, парадонтолог, клиники Telo's Beauty

В любом случае, грамотный пародонтолог, в первую очередь, при обследовании десны пациента должен найти вариант «нормы» для данного человека, только после чего он сможет понять какие варианты патологий и на какой ее стадии присутствуют.

Также по симптомам гингивиты делятся по остроте течения:

  • острые - срок до 7-10 дней;
  • подострые – сроком до трех недель;
  • хронические – более трех недель;
  • фаза ремиссии – когда происходит стихание или отсутствие клинических проявлений болезни. Именно к фазе ремиссии стремятся все врачи пародонтологи.

По степени тяжести гингивиты делятся на:

  • легкие – когда затрагивается свободная десна, окружающая зуб;
  • средние – когда помимо свободной десны охватывается еще прикрепленная десна (альвиолярная десна), т.е. собственно отступление десны от зуба с покрыванием части кости;
  • тяжелые – когда свободная и альвиолярная десна полностью вовлечены в патологический процесс.

По клиническому проявлению симптомы гингивита подразделяются на:

  • катаральные, которые сопровождаются отечностью десен, возникает зуд, выраженная кровоточивость, чувство «распирания» десны и болью;
  • гипертрофические, когда десна увеличивается в размерах, закрывая часть зуба, а иногда отек доходит до жевательной поверхности. При лечении отек сходит, зуб откроется, десна ложится на место.
  • фиброзные гингивиты, когда идет разрастание десны. Никакими лекарственными препаратами убрать его нельзя, применяются терапевтические и хирургические методы лечения.

Порой данный вид заболевания возникает из-за приема определенных лекарственных препаратов, например, которыми лечат патологию почек, иногда подобное состояние дают цитостатики, а также фиброзная форма гипертрофического гингивита может возникать при хроническом раздражении десны.

Лечение гингивита в клинике Telo’s Beauty

Перед началом лечения гингивита необходимо поставить точный диагноз, провести тщательное обследование пациента и не только визуально, но и с помощью различных инструментов и методов.

В клинике Telo’s Beauty  в качестве базового обследования специалисты-пародонтологи  определяют  индексы гигиены с помощью окрашивающих препаратов, которые прокрашивают зубную бляшку и визуально обозначают места повреждения зуба и десны, которые сам пациент может увидеть на мониторе стоматологической установки.

К дополнительным методам обследования относится определение кровоточивости десневой бороздки, рентгенограмма или ортопантомограмма, а так же возможность определения микробного фона десневого кармана.

Одним из симптомов гингивита является кровоточивость десны, которая  определяется врачом-пародонтологом с помощью пародонтальных зондов, специальных инструментов с маленьким шариком на конце диаметром не более 0,5 мм. И при аккуратном проведении по десневому краю (удерживание инструмента и надавливание не более чем 4 грамма на десневую бороздку). Этот способ обследования показывает скрытую кровоточивость десен – есть ли кровоточивость 10-15 секунд в области жевательных зубов и 8-10 секунд в области передних зубов.

Используя рентгенограмму, врач может понять является ли заболевание гингивитом или уже перешло в более запущенную стадию пародонтита.

При гингивите на рентгенограмме всегда сохранна компактная пластинка костной ткани. Если же пластинка на рентгенограмме размыта или резорбирована (начала рассасываться), это свидетельствует о более запущенном процессе болезни – пародонтите.

При лечении гингивита в первую очередь устраняются первичные факторы развития болезни. Врач подбирает необходимые противовоспалительные средства и иммуномодуляторы, а так же другие специфические средства гигиены полости рта. Однако, надо помнить, что первостепенная задача по лечению гингивита возлагается на пациента и сводится к соблюдению индивидуальной гигиены полости рта.

Вторым важным моментом при лечении гингивита является устранение факторов, способствующих появлению налета, например, некачественных пломб и коронок, а также устранение скученности зубов (в этом случае пациент передается в работу к врачам-ортодонтам).

Во время приема в клинике Telo’s Beauty, при лечении гингивита, специалист в первую очередь добивается очистки зубов от тех отложений, которые не должны присутствовать на зубах.

Существуют различные способы снятие зубных отложений, зависящие от вида и характера налета: мягкий (бактериальный) налет, пигментированный  налет, зубной камень и антациановые налеты (этот налет отличается оранжевым цветом и передается человеку от домашних животных), пищевой налет и налет курильщиков.

Все манипуляции, как правило, происходят под аппликационной анестезией, а также при медицинских показаниях может применяться местная интензионная анестезия.

После анестезии поверхность зубов обрабатывается специальными антисептическими растворами, чтобы с поверхности зубов не занести бактериальную бляшку глубоко под десну и не рассеять ее по всему организму через сосудистое русло (капилляры).

Далее, если есть зубной камень, врач начинает со снятия минерализованных зубных отложении ультразвуковыми насадками различной формы и мощности работы.  Либо прибегает к помощи специальных водно-порошковых аппаратов, с использованием порошков различных свойств и характера.

Процесс профессиональной гигиенической чистки происходит под защитой антисептиков, пациент периодически споласкивает полость рта различными препаратами, исключительно по показаниям, спектр этих препаратов разнообразен.

Любое снятие зубных отложений предполагают полировку. Ведь после применения порошка на поверхности зуба и даже под десной возникают микроборозды. Опытный врач начинает с невидимой части зуба – этот процесс называется планинг или сглаживание шеек зубов, если открыты корни как в пародонтите, это будет сглаживание корней зубов. Эта часть - самая сложная часть врачебной работы. Манипуляции производятся специальными либо вращающимися инструментами, либо ручными кюретами специального назначения для каждой поверхности и формы зуба.

Это процесс шлифовки зуба, т.е. снятия микрочастиц распада с шеек зубов и корней зубов. Данный процесс занимает большую часть времени и характеризуется вмешательством в области всех зубов, с которыми работал врач. Процедура шлифовки проводится только для собственных зубов, а зубные импланты обрабатываются особым способом.

После этого идет полировка видимой части зуба с помощью различных полировочных зубных паст, имеющих в себе различные добавки для «затирания» поверхности эмали. Это могут быть пасты с содержанием циркония, что придает высокий глянец и обладает высоко-полировочными свойствами для поверхности эмали.

В конце процедура лечения гингивита заканчивается нанесением специальных минеральных комплексов: либо гелей, либо растворов, либо специальных пленок на поверхность зубов.

Иногда врач-пародонтолог не берет пациента в работу, пока у последнего не выработается правильная система собственной гигиены полости рта, иначе любое врачебное вмешательство может вызвать мощное обострение патологии. Даются местные назначения и общие препараты – болеутоляющие, витаминные комплексы, биостимуляторы, назначения на физиотерапию.

Время лечения гингивита  зависит от диагноза и зависит от общего состояния организма. Чаще всего первый визит (один час) - это коррекция самостоятельной гигиены полости рта, если это острый процесс – оказание помощи по острой боли. После чего пациент подготавливается к медицинскому приему (индивидуально 1-2 недели). Далее за 1-2 визита к врачу пациенту снимаются зубные отложения, а также проводится медикаментозная поддержка. Первый раз после совершения этих визитов пациент назначается через 3 месяца, как правило, для контроля выполнения назначений врача, и как пациент соблюдает гигиену полости рта. Как правило, в течение первого года такие визиты к врачу-пародонтологу назначаются раз в три месяца.

  • Анастезия
    Наименование услуги Стоимость в рублях
    Поверхностная анестезия 350
    Анестезия с применением аппарата "Sleeper One" 800
    Инфильтрационная анестезия 1 000
    Местная проводниковая анестезия 1 000
    Внутриканальная анестезия 600
    Интралигаментарная анестезия 1 500
  • Биореконструкция кости / плазмотерапия
    Наименование услуги Стоимость в рублях
    Инъекция плазмы I-PRF/ 1 пробирка 5 000
    Биореконструкция кости /фибриновая мембрана APRF/ 1 пробирка 6 000
  • Лазерная стоматология
    Наименование услуги Стоимость в рублях
    Препарирование кариозной полости 2 000
    Стерилизация кариозной полости 500
    Снятие гиперестезии эмали 1 500
    Подготовка фиссуры к запечатыванию 2 000
    Конденсация дентина при лечении глубокого кариеса 2 000
    Стерилизация одного канала 800
    Иссечение десневого края в области одного зуба 2 000
    Пилинг десневого края в области 1 челюсти 3 500
    Подготовка десневой бороздки к снятию оттиска в области одного зуба 500
    Лоскутная операция 1 квадрант 18 000
    Пластика уздечки 5 000
    Вестибулопластика 10 000
    Костная пластика в области одного зуба 5 000
    Иссечение слизистой в области зуба мудрости 5 000
    Стерилизация лунки в области удаленного зуба 1 500
    Операция резекции верхушки корня 15 000
    Иссечение патологического зубо-десневого кармана 2 500
    Лечение заболеваний слизистой оболочки / лейкоплакия, герпес, стоматит и др. 3 000
    Раскрытие импланта 6 000
    Лазерная обработка фуркации 3 000
    Закрытый кюретаж в области одного зуба 2 200
    Открытый кюретаж в области трех зубов 10 000
    Лечение переимплантита 5 000
    Удлинение коронковой части зуба 6 000
  • Профилактика (отбеливание, чистка)
    Наименование услуги Стоимость в рублях
    Чистка аппаратом AIR FLOW 1 зуб+скалинг 350
    Скайлинг (1 зуб) - устранение твердого налета 350
    Система Clin pro (верхняя и нижняя челюсть) 6 500
    Отбеливание системой Beyond Polus 22 000
    Отбеливание системой Beyond Polus, 1 челюсть 11 000
    Внутриканальное отбеливание 1 зуба системой Beyond Polus 1 000
    Система домашнего отбеливания (одна челюсть) 8 000
    Фторирование 2 500
    Полировка (1 зуб) и абразивная обработка межзубного промежутка 350
    Полировка реставрация 700
  • Терапия (пломбирование, эндодонтия)

    Акция "Бесплатный прием врача стоматолога" - узнать подробности

    Наименование услуги Стоимость в рублях
    Пломбирование
    Композитная пломба по V классу 5 000
    Композитная пломба V классу / глубокий кариес 5 500
    Композитная пломба по I-III классу 8 000
    Композитная пломба I-III класс / глубокий кариес 8 500
    Косметическое восстановление зуба 9 000
    Восстановление зуба под коронку 2 000
    Восстановление зуба стекловолоконным штифтом 4 000
    Лечение кариеса без препарирования 2 000
    Наложение лечебной повязки 550
    Пришлифовывание одного зуба 600
    Лечение молочного зуба 2 500
    Герметизация фисур / один зуб 1 500
    Временная пломба 800
    Временная светоотверждаемая пломба 1 200
    Эндодонтия
    Лечение одного корневого канала / одно посещение 8 000
    Пломбирование канала временной пастой 750
    Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала 4 000
    Пломбирование канала термопластифицированной гуттаперчей / метод непрерывной волны 4 000
    Распломбировка ранее леченого канала 3 500
    Извлечение инородного тела из канала 3 500
    Внутриканальное отбеливание 1 500
    Инъекция лекарственных препаратов 450
    Использование PRO Root для закрытия перфорации 2 500
    Пульпотомия 1 000
    Извлечение культевой вкладки, стекловолоконного штифта 5 000
ESTETICA E50 - стоматологическая установка
KAVO GENDEX EXPERT DC - рентгеновский аппарат
KAVO GENDEX GXDP-700 - цифровая панорамная рентгенодиагностическая система

Стоматолог-терапевт

Андреева Алла Геннадьевна
Волчкова Людмила Анатольевна
x

Запишитесь на прием

Выберите клинику *:

Специализация *:

* поля обязательные для заполнения

Спасибо! Ваша заявка на приём отправлена. В ближайшее время с вами свяжется представитель нашей клиники.
Произошла ошибка, попробуйте отправить еще раз